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最新消息| 預防鼻咽癌,留心四件事_政務_澎湃新聞-The Paper | 2021-09-15 |
| 文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"http://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_14389466" 鼻咽癌這種癌癥是大家不太熟悉的癌癥種類，但是最近幾年的時間，很多明星患了這種癌癥，把鼻咽癌這種癌癥推到了大眾的面前。那么，鼻咽癌有哪些癥狀？如何做到早發現早治療？在生活當中如何預防？今天，海南醫學院第二附屬醫院耳鼻咽喉科專家為大家科普鼻咽癌的防治知識。什麼是鼻咽癌？鼻咽癌是原發于鼻咽粘膜上皮的惡性腫瘤，是我國發病率最高的十大惡性腫瘤之一，也是最常見的頭頸部腫瘤。它是由生活環境和遺傳相互影響的典型疾病，發生于鼻咽腔頂部、側壁的惡性腫瘤，發病率為耳鼻喉惡性腫瘤之首，呈年輕化趨勢。據世界衛生組織統計，全世界80%的鼻咽癌都發生在我國，又以華南地區最為高發，其中廣東的鼻咽癌發病率更是占全國的60%。世界上約80％的鼻咽癌發生在中國，我國的兩廣地區、湖南、福建、海南五省(區)屬于高發區，其中廣東省發病率最高，居世界首位。造成鼻咽癌的主要原因1.EB病毒感染大量血清流行病學研究證明EB病毒與鼻咽癌密切相關2.遺傳因素鼻咽癌病人有種族及家族聚集現象，其中以父母、兄弟、姐妹患鼻咽癌明顯多于無家族史者。3.喜食咸魚、腌肉、腌菜等飲食習慣食用咸魚及腌制食物是中國南方鼻咽癌致癌高危因素，這與咸魚及腌制品中高濃度亞硝酸胺化合物有關。4.水質、土壤、空氣等環境因素微量元素鎳含量高。5.心理壓力長期壓力大、情緒不好的話，會導致體內的內分泌變得紊亂，各個臟器的功能也會受到很大的影響，發生鼻咽癌的幾率也會因此而增加。鼻咽癌有什麼癥狀?1.頭痛：初診鼻咽癌時，大約70%的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現為偏頭痛、顱頂枕后或頸項部疼痛。2.耳鳴、聽力下降：耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側咽鼓管口所致。3.鼻塞：大多表現為單側鼻塞，當鼻咽腫瘤增大時，可能出現雙側鼻塞。4.涕血：表現為鼻涕中帶血，或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。除此以外還有耳鳴、聽力下降，或者是頻繁的頭痛等，這都是鼻咽癌的癥狀表現，當發現身體有這些表現以后，一定要積極治療。這是提高治愈率的關鍵之處，因為到了晚期，鼻咽癌的治療難度也會很大。鼻炎和鼻癌的區別鼻炎是有可能演變成鼻癌的，如果出現了以下不同于鼻炎的癥狀，就要去醫院做個詳細檢查，確保是否惡化。1.鼻塞癥狀的不同慢性鼻炎患者會經常性感冒，并且出現鼻塞也是間斷性的，如果強制通氣，會有改善現象。但鼻癌患者的鼻塞是和癌變部位脫不了干系的。它是一種持續性的鼻塞，不會因為側臥等利于呼吸的方式而得到緩解。并且，癌變部位如果增大，它也會出現兩邊鼻腔都堵塞的情況，如果你的鼻塞癥狀頻繁出現，就需要多加注意了。2.鼻部出血和氣味的不同一般的鼻炎可能會有出血癥狀，但是是特別少量的，并且不會持續不斷，出現難聞氣味。而鼻癌雖然早期也出血少，但它是一種帶血絲的鼻涕，甚至是血液從鼻孔中滴出，并且會出現一股難聞的氣味。鼻癌越嚴重，出血量也就越多，氣味也會越來越臭。尤其是上了年紀的中老年人，如果總是單側鼻塞，并且鼻部出血伴有難聞臭味，就要考慮可能是鼻癌，應盡早去醫院檢查治療。3.其他五官表現情況不同人體面部的五官是相通的，鼻子，耳朵，眼睛，咽喉都是連通在一起的，單純的鼻炎患者一般只會出現鼻子不適，不太會牽連到其他五官。但鼻癌患者很可能引起其他部位的病變，癌細胞侵犯眼眶，耳朵，咽喉等，造成視力減退，口腔疾病等等。所以，如果眼睛和咽部出現問題，也可能會是鼻癌作祟。同時，原發于眼部，鼻竇的癌變也可以擴散到鼻腔。哪些人容易得鼻咽癌？1.EB病毒感染與鼻咽癌的發生密切相關。2.有鼻咽癌家族史者鼻咽癌發病風險增加。3.經常性或大量吸煙的人群。4.愛吃咸魚及咸菜等腌制類食物的人群發病風險增加。5.居住在鼻咽癌高發區的人群發病風險增加。鼻咽癌的篩查方法早期鼻咽癌治愈率很高，5年生存率高達90%以上。但大部分鼻咽癌患者發現時已是中晚期，這主要與鼻咽癌發病部位隱匿、早期癥狀不典型有關。因此，鼻咽癌早防、早診、早治至關重要。1.EB病毒相關抗體檢測目前主流的初步篩查方法，抽取受檢者3ml～5ml的血樣，然后對血清中的相關針對EBV抗體進行分析。2.EB病毒-DNA檢測由于90%以上的鼻咽癌細胞都有EB病毒感染，因此可以通過檢測血液中EB病毒載量，從而推斷鼻咽癌患病的風險。3.影像學檢查包括CT、MRI等。當前影像學的技術僅能發現大于0.5厘米的腫物，對于較早期的腫塊，達不到很理想的鑒別診斷作用，更適宜于輔助臨床醫生對惡性腫瘤分期。4.鼻咽鏡檢查鼻內窺鏡。受檢者入鏡觀察是否存在異常腫物。懷疑異常組織者，行穿刺取樣，再經過一系列組織學技術處理（組織固定、切片染色）后，將由病理學專家在顯微鏡下觀察是否有癌變的細胞來判斷是否患了癌癥。如何治療鼻咽癌？由于鼻咽的位置特殊，傳統手術切除有一定的局限性。鼻咽癌對放療敏感，放療是目前公認的鼻咽癌首選治療手段。應根據不同的臨床病理分期制訂個體化分層治療策略，對于早期癌一般采用單純放射治療，局部晚期癌則推薦采用放療為主的綜合治療。轉移性鼻咽癌則多采用姑息性治療，包括全身治療、局部治療以及對癥治療等。做好預防鼻咽癌的4件事1.定期體檢檢測EB病毒人群中大概有10%的人有過EB病毒感染，但鼻咽癌患者中約有90%的人感染了EB病毒。所以，高危人群應該定期檢測EB病毒，關注它的變化。2.警惕遺傳因素“遺傳因素”是鼻咽癌的三大病因之一。鼻咽癌病人一級親屬中患鼻咽癌的風險比正常人一級親屬高十幾倍。大約10％鼻咽癌病人有患本病的家族史，當家族里的直系親屬有鼻咽癌患者時，應該提高警惕，定期體檢。3.少吃腌制食品廣東人喜歡吃咸魚、臘肉和臘腸等，這些食物含有很高的亞硝酸化合物，是鼻咽癌的致癌物，少吃腌制食品可降低鼻咽癌的風險。4.戒煙戒灑。吸煙喝酒的人患上鼻咽癌的幾率比正常人高，煙酒中的有毒物質會直接刺激鼻部以及咽喉黏膜，在不斷被刺激的情況下得不到修復，細胞發生病變也就容易引發鼻咽癌。 關鍵字標籤：https://www.hocom.com.tw/main/tidbit_in.aspx?siteid=&ver=&usid=&mnuid=7477&modid=146&mode=&nid=95&noframe= |
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