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北京八大處整形馬繼光主任:面部衰老分為哪些類型? 2023-02-07
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首頁健康衛生頻道特色醫訊>正文北京八大處整形馬繼光主任:面部衰老分為哪些類型?2023-02-0619:29:57 來源:魯網大字體小字體掃碼帶走打印八大處整形馬繼光主任說,最初人們以為衰老就是表現為皮膚松弛、皺紋增多、皮膚彈性下降、脂肪堆積,即肉眼可以觀察到的皮膚皺紋加深、鼻唇溝加深等。早期的除皺術就是單純去除松弛皮膚。1988年Psillakis提出協調的面部容貌是由面部各組織之間的平衡關系決定的,隨著衰老,骨骼、肌肉、脂肪和皮膚發生容積、形狀、位置等的變化,結果相互之間的平衡關系被打破。八大處整形馬繼光個人介紹主任醫師,教授,碩士導師,北京平安整形外科門診部主任。曾任中國醫學科學院整形外科醫院面頸整形二科主任,中國醫學科學院整形外科醫院東院區常務副院長,注射美容中心主任,歷任中國醫學科學院整形外科醫院特需醫療部(VIP病房)主任;醫務處長;院長助理。擅長:1.面頸部綜合整形美容:面部年輕化(面除皺術)、微創重瞼術、眼袋切除術,鼻部綜合美容,頰脂墊切除、口唇整形、隆頦術,全鼻再造、眼瞼及鼻部失敗手術的修復,先天畸形(上瞼下垂、斜頸、唇裂繼發畸形、副耳及招風耳);2.乳房整形美容;3.體形雕塑(吸脂術及脂肪移植);4.瘢痕、巨痣、體表腫瘤的治療;5.陰道緊縮,處女膜修復;微創包皮整形;6.微創注射美容治療。衰老的骨骼由于骨質疏松容量的減少,同時皮下組織變薄,其它區域組織退變、脂肪沉積增加;肌肉容量減少、伸縮性降低,表皮和真皮厚度降低,皮膚彈性下降。Hamra認為面部衰老癥狀反映了深部解剖元素:頸闊肌、顴脂肪和眼輪匝肌的位置改變。衰老癥狀開始于這些元素逐漸下垂,但是在整個衰老過程中,它們的解剖關系沒有變化,深層組織與其上皮膚作為一個單位保存著完整性。Hamra還提出衰老面容的眶下緣呈“新月形”,年輕的下瞼為“凹”形,而衰老的下瞼為“凸”形。Melleken認為由于眶隔松弛,下瞼的眶隔脂肪向外隆起。眶周脂肪萎縮,導致眼周凹陷,頰脂肪墊和顴脂肪墊下降,導致眶下緣明顯,鼻唇溝加深,鼻顴溝明顯,眶下凹陷。眼輪匝肌松弛,導致眼球前突,顴脂肪墊下降和皮下組織萎縮導致面部容量變化,同時加重眼球前突。八大處整形馬繼光:老化的面容可表現為:眼輪匝肌支持韌帶、顴骨皮韌帶彈性下降造成瞼頰交界下降和下瞼延長。同樣,顴脂肪墊的下降造成顴部隆突的消退,淚溝畸形的形成和鼻唇溝的明顯凹陷。八大處整形馬繼光:老化的面容可表現為:眼輪匝肌支持韌帶、顴骨皮韌帶彈性下降造成瞼頰交界下降和下瞼延長。同樣,顴脂肪墊的下降造成顴部隆突的消退,淚溝畸形的形成和鼻唇溝的明顯凹陷。Hester通過臨床觀察將中面部衰老分為四種類型:I型:只有下瞼衰老表現,眶脂肪假性疝出,皮膚肌肉輕度增加;II型:下瞼衰老表現伴瞼一頰交界輕度下降,即中面部衰老表現限定于上中面部;III型:下瞼衰老表現伴瞼一頰交界下降,顴骨明顯,眶緣骨骼化,鼻唇溝加深;Ⅳ型:除了第三點表現外,還有淚槽畸形,加深的鼻顴溝,和或出現“顴袋”(malarbag)。顴袋是松弛的下瞼皮膚、肌肉和脂肪在相對固定的眶顴韌帶上下降而形成,類似的頰軟組織在相對固定的鼻唇溝限制韌帶上下垂,加深鼻唇溝。然而,值得注意的是對一些先天顴骨明顯及缺乏軟組織的患者,衰老表現為鼻唇溝變平和消失。Littlewilliam2000年提出年輕面孔是一復雜的幾何體,從斜面觀年輕化的面部曲線(youthfulcurve)是一“S”形曲線:曲線起于瞼一頰交點,逐漸緩慢上升,峰點達到或高于鼻尖水平,然后平穩下降,到上唇水平形成凹面,然后曲線迅速逆轉,形成突起,通過咬合平面,進入一限制性低谷,之后輕輕上升繞過下頜緣,進入頸部。面部衰老的變化:眶區以旋轉方式下垂,即外層組織較內層組織下垂明顯,眉下垂,瞼一頰交界下垂,鼻顴溝加深,淚槽畸形,下眼瞼凹陷,長度增加,上唇變長,口角下垂,唇紅變薄。由于重力的作用,軟組織從顴區向下向前易位到鼻唇溝區,?面部輪廓從年輕時的心形,到方形,到老年時的梨形。責任編輯:吳英蘭

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